Comorbidades referem-se à presença de outras condições médicas ou psicológicas que ocorrem junto com uma condição primária. No contexto do Autismo, as comorbidades podem variar significativamente de pessoa para pessoa. Essas comorbidades podem ser agrupadas em diferentes categorias:
1. Comorbidades Médicas:
- Epilepsia: A epilepsia afeta entre 25% a 40% das pessoas com TEA e podem ocorrer convulsões, um quadro preocupante que precisa ser detectado e tratado. Os pais, pediatras e professores devem estar atentos aos seguintes sintomas: mudanças abruptas no comportamento, como olhar fixo, enrijecimento dos músculos, contração involuntária dos membros, sonolência súbita ou distúrbios do sono. O seu tratamento envolve medicações antiepilépticas prescritas por um neurologista.
- Problemas Gastrointestinais: Constipação, diarreia e outros problemas gastrointestinais são comuns em indivíduos com TEA, como a síndrome do intestino irritável (SII). Neste caso, o tratamento pode envolver a adaptação da dieta, uso de laxantes suaves ou prescrição de medicamentos específicos. Pistas comportamentais de que uma criança com TEA pode estar com dor relacionada a distúrbios gastrointestinais (diarreia, constipação, gases ou evacuações dolorosas) incluem arquear as costas, pressionar a barriga ou ranger os dentes. Em alguns casos, medicamentos podem causar efeitos colaterais gastrointestinais. Consultar um gastroenterologista é apropriado para investigar problemas gastrointestinais persistentes.
- Distúrbios do Sono: Problemas como insônia, despertares noturnos e distúrbios do sono REM são frequentemente relatados. Ter uma rotina consistente de sono, evitar estimulantes à noite, criar um ambiente tranquilo e consultar um especialista em sono podem ajudar a melhorar a qualidade do sono.
- Alergias e Selectividade Alimentar: Algumas crianças com TEA podem ter alergias alimentares ou sensibilidades que afetam sua dieta e bem-estar. A alimentação seletiva e a obesidade são os dois distúrbios alimentares mais comuns no TEA. Pesquisas apontam que cerca de 30% das crianças com autismo são obesas e muitas apresentam outros distúrbios alimentares. Dificuldades sensoriais, ansiedade, efeitos colaterais de medicamentos, isolamento social e outros, podem estar na base dos distúrbios alimentares. Um alergologista pode realizar testes para determinar alergias específicas, e um nutricionista pode ajudar a criar uma dieta adequada.
2. Comorbidades Psicológicas:
- Transtornos de Ansiedade: Ansiedade generalizada, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e fobias sociais podem ocorrer em indivíduos com TEA. A Terapia cognitivo-comportamental (TCC), medicação (prescrita por um psiquiatra, se necessário) e estratégias de redução de estresse podem ser eficazes no tratamento da ansiedade.
- TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade): Algumas pessoas com TEA também apresentam sinais de TDAH, como dificuldade de concentração, impulsividade e hiperatividade. Neste caso, a Terapia comportamental também é indicada, além de medicação (como estimulantes) e estratégias de organização, que podem ajudar a gerenciar o transtorno.
- Transtornos do Humor: A depressão e o transtorno bipolar são exemplos de transtornos do humor que podem coexistir com o TEA. Tratamentos variam com base no transtorno, mas podem incluir psicoterapia, medicação psiquiátrica e intervenções de apoio social.
3. Comorbidades Comportamentais:
- Comportamento Desafiador: Alguns indivíduos com TEA podem exibir comportamentos desafiadores, como agressão ou autolesões. A abordagem comportamental, como a análise do comportamento aplicado (ABA), pode ser usada para reduzir comportamentos desafiadores e ensinar habilidades alternativas.
- Tiques e Síndrome de Tourette: Tiques motores ou vocais podem ser observados em algumas pessoas com TEA. Mais uma vez, entra aqui a Terapia comportamental, medicação e apoio psicossocial como opções de tratamento, dependendo da gravidade dos tiques.
É essencial reconhecer que cada pessoa com TEA é única e pode apresentar diferentes comorbidades. O diagnóstico e a gestão adequados dessas comorbidades são cruciais para proporcionar uma qualidade de vida melhor aos indivíduos com TEA.
É importante que pais, cuidadores, profissionais de saúde e educadores estejam cientes dessas comorbidades e trabalhem juntos para fornecer o suporte necessário. A compreensão das comorbidades no TEA é fundamental para garantir que as necessidades individuais sejam atendidas de maneira holística, promovendo assim o bem-estar e o seu desenvolvimento pleno.
Fonte:Academia do Autismo
